在核医学靶向治疗领域，钇-90（90Y）和镥-177（177Lu）是目前最常用的两种治疗性核素，被誉为抗击癌症的“核弹头”。这两种核素各有特点，适用于不同情况。今天我们就来详细解析它们的区别和应用场景。

随着全球人口老龄化加剧，神经退行性疾病如阿尔茨海默病（AD）和帕金森病（PD）的发病率持续攀升。世界卫生组织（WHO）数据显示，非传染性慢性疾病已成为60岁以上老年人死亡的主要原因，占比超过80%。中国国家卫健委报告也指出，心脑血管疾病、癌症、阿尔茨海默病等是老年人主要死因，其中AD患者人数已居世界首位。

当手术刀遭遇深部肿瘤的禁区，当传统放疗的无差别轰炸伤及无辜组织，当化疗药物在全身循环中引发连锁风暴——人类对抗癌症的征途上，精准始终是难以企及的圣杯。然而，一种融合了核物理尖端智慧与生物靶向精妙设计的疗法——硼中子俘获治疗(Boron Neutron Capture Therapy, BNCT)，正以“细胞级核导弹”的姿态，为突破这一困局带来革命性的曙光。

近期，Telix Pharmaceuticals Limited宣布，其针对成纤维细胞活化蛋白（FAP）的治疗候选药物TLX400（177Lu-DOTAGA.Glu.（FAPi））临床试验结果已发表于美国甲状腺协会的官方期刊《Thyroid Journal》。该候选药物在侵袭性放射性碘抵抗（RAI-R）甲状腺癌中表现出令人鼓舞的安全性和有效性。TLX400的临床试验结果已有详细解释和分析，本文将重心置于TLX400的安全性，将回顾性朔源TLX400及其二聚体177Lu-DOTAGA.(SA.FAPi)2的生物体分布和辐射剂量。

在肿瘤诊疗领域，PET-CT的标准化摄取值（SUV）是评估病灶代谢活性的“黄金指标”。然而，一个长期困扰临床的问题逐渐浮出水面：同一患者的SUV值，可能因设备型号、重建算法甚至软件版本的不同而产生显著差异。这种“设备依赖”的特性，让SUV的跨中心、跨设备可比性大打折扣，甚至可能误导疗效判断。

PET（正电子发射断层成像）通过追踪放射性示踪剂（如¹⁸F-FDG）在体内的分布，揭示代谢活性。传统静态成像在注射示踪剂后固定时间（如60分钟）采集图像，以“标准化摄取值（SUV）”反映局部代谢强度。